Здравоохранение

Россия 1913 год Статистико-документальный справочник
Российская Академия Наук Институт Российской истории

Санкт-Петербург 1995


 

XIII. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
 
А.М.Анфимов, А.П.Корелин
 
Из «Объяснительной записки к отчету государственного контроля по исполнению государственной росписи и финансовых смет за 1911 г.» (СПб., 1912. С. 194-200)
 
Врачебно-санитарное дело в Империи в главной своей части сосредоточено в ведении Министерства внутренних дел. На этом Министерстве лежит общий врачебно-санитарный надзор внутри страны и на границах ее и заботы о предупреждении и пресечении эпидемических заболеваний. Ему принадлежит также высшее наблюдение за деятельностью городских и земских управлений, коим вверено попечение о врачебной помощи населению и санитарном благоустройстве на местах, и непосредственное заведование врачебно-санитарным делом в местностях, где не введено в действие земское и городовое положение, а равно некоторыми лечебными и учеными учреждениями.
 
Организация врачебно-санитарного надзора и мероприятия по охранению народного здравия осуществляются Министерством внутренних дел за счет сумм, отпускаемых в его распоряжение из государственного казначейства, а также за счет земских средств и капиталов общественного призрения в местностях, состоящих в непосредственном ведении его во врачебно-санитарном отношении.
 
Ослабевшая было в 1909 г. эпидемия холеры чрезвычайно усилилась в течении 1910 г, охватив 78 губерний и областей. В то же время неожиданно появившаяся чума, первоначально в Одессе, а в конце года в Маньчжурии, получила эпидемическое развитие и, достигнув значительной силы в черте китайских владений, распространилась также в полосе отчуждения восточно-китайской железной дороги и в Забайкальской области. Затраты, понесенные казной на борьбу с эпидемиями холеры и чумы, составили в 1910 г. 1482 тыс. руб.
 
К концу 1910 г. чумные заболевания в Одессе прекратились, а в начале 1911 г. затихла эпидемия холеры и чумы на Дальнем Востоке; хотя, засим, в последующем времени холера и возобновилась, но широкого развития она не получила, чумные же заболевания ограничились отдельными случаями в Одессе и некотором развитии эпидемии в киргизских степях Астраханской губернии.
 
Труды, вложенные в дело охранения народного здравия, не остаются без положительных результатов. По имеющимся статистическим данным, смертность от заразных болезней, не считая холеры и чумы, достигавшая в пятилетие 1901-1905 гг. в среднем 579 случаев в год на 100 тыс. населения, понизилась в 1906-1910 тт. до 529. Несмотря, однако, на наблюдаемое таким образом некоторое улучшение общего состояния народного здравия, Россия в этом отношении все еще остается позади большинства государств Западной Европы. Так, например, в Англии, Германии, Франции, Швеции и Норвегии число смертных исходов от заразных болезней в 1909-1910 гг. не превышало 100 случаев на 100 тыс. населения в год.
 
Для бесплатного пользования сельских обывателей в губерниях и областях образованы врачебные участки, состоящие в ведении сельских врачей; в каждом участке находится лечебное заведение - больница или приемный покой. Число врачебных участков за пятилетие 1906-1910 гг. увеличилось с 3268 до 3804, но лишь в немногих губерниях Европейской России упомянутые участки по размерам своим и количеству приходящегося на них населения удовлетворяли нормам, при которых медицинская помощь населению могла бы быть вполне обеспеченной. Наилучше организована врачебная помощь земскими учреждениями: по 18 губерниям радиус участков составлял в среднем менее 15 верст, а по 10 - менее 20 верст; при этом по 19 губерниям количество населения в участках не превышает 30 тыс. чел. Слабее поставлено дело в местностях, где не введено земское самоуправление: в большинстве таких губерний размер участков определялся радиусом в 25 и более верст, в некоторых же достигал 100 верст и даже превышал это число.
 
Еще менее успешной, чем организация врачебной части, представляется деятельность по улучшению санитарного благоустройства населенных мест. Статистические данные показывают особенную восприимчивость к заразным заболеваниям населения городов. Распространение заразных болезней, в особенности широкое развитие в последние годы тифа и холеры, свидетельствует о дурных санитарных условиях городской жизни, зависящих, главным образом, от неудовлетворительного состояния водоснабжения и удаления нечистот, а также от негигиеничности жилищ малосостоятельного населения. Согласно собранным в отчетном году данным о положении водоснабжения и удаления нечистот в городах и негородских пунктах, в коих число жителей превышает 10 тыс. чел., водопроводы общественного пользования имеются лишь в 190 из 1078 населенных пунктов; только при 58 из них устроены фильтры или иные приспособления для очищения воды. Между тем, например, в Германии в городах с населением свыше 20 тыс. жителей устроены водопровода в 98 поселениях из 100, из городов с населением от 5 до 20 тыс. имеются водопроводы в 74 пунктах из 100. Сплавная канализация у нас существует лишь в 13 городах и устраивается в 3-х. В большинстве остальных поселений удаление нечистот поставлено весьма неудовлетворительно. При этом существующие устройства в некоторых городах находятся в антисанитарном состоянии. В результате обследования городов Киева, Харькова, Ростова-на-Дону и С.-Петербурга в 1907-1910 гг. оказалось, что одною из причин широкого распространения эпидемий тифа и холеры было загрязнение водопровода сточными водами.
 
Таблица 1
 
Организация врачебной помощи в России в 1912 г. (абсолютные данные)
 
 
Больницы
Больные
число больниц
число коек
содержалось лиц
умерло в больницах
Европейская Россия
6537
184522
2811020
133603
Кавказ
427
8662
155006
6777
Сибирь
608
11774
172563
9337
Средняя Азия
190
2717
42369
2175
Итого
7762
207675
3180958
151892
Польша
348
12303
130729
10554
Всего по империи
8110
219978
3311687
162446
 
Таблица 1 (продолжение)
 
 
В т.ч. дома умалишенных
Медицинский персонал
домов и отделений
коек
Содержалось больниц
умерло
врачи мужч.
врачи женщ.
Фельдшера мужч.
Фельдшера женщ.
Европейская Россия
125
37694
84503
7809
16408
1735
16779
4839
Кавказ
11
499
907
81
1134
135
2359
150
Сибирь
12
1340
3464
347
848
73
1391
396
Средняя Азия
5
96
395
38
315
63
739
124
Итого
153
39629
89269
8456
18705
2006
21268
5509
Польша
17
1775
3720
300
1979
82
1695
28
Всего по империи
170
41404
92989
8756
20684
2088
22963
5537
 
Таблица 1 (продолжение)
 
 
Медицинский персонал
акушерки
зубные врачи
дантисты
фармацевты
Европейская Россия
1066
3124
2479
16244
Кавказ
682
295
124
1101
Сибирь
461
179
40
415
Средняя Азия
224
65
24
200
Итого
12433
3663
2672
11860
Польша
1761
450
453
1497
Всего по империи
14194
4113
3125
13357
 
Таблица 1 (продолжение)
 
 
Относительные данные
кв. верст на 1 больницу
коек на 10000 насел.
госпитали-
зировано на 10000 насел.
% умерших в больницах
Врачей на 10000 насел.
фельдшеров на 10000 насел.
повивальных бабок на 10000 ж. п.
Европейская Россия
648
14.3
218
4,8
1,5
1,8
1,7
Кавказ
966
6,7
120
44
1,0
2,0
1,2
Сибирь
18086
11,8
173
5,4
0,9
1,8
1,0
Средняя Азия
16372
2,4
38
5,1
0,3
0,8
0,5
Итого
2418
12,7
195
4,8
1.3
1,6
0,8
Польша
321
10,1
107
8,1
1,6
1,3
2,7
Всего по империи
2327
12,6
189
4,8
1,3
1,7
1,7
Источник: Статистический ежегодник России. 1914 г. Пг, 1914. Отд. 111. С. 1-6.
 
Таблица 2
 
Заразные болезни в России в 1912 г. (чел.)
 
Болезнь
Европейская Россия
Кавказ
Сибирь
Средняя Азия
Итого
Польша
Всего по империи
На 100 больных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Оспа
63801
3983
4783
1156
73723
7865
81588
0,40
Скарлатина
294288
15070
18758
5898
334014
16242
350256
1,72
Дифтерит
380993
16832
14770
8478
421073
10772
431845
7,02
Корь
348763
22867
25319
6550
404499
16308
419807
2,06
Коклюш
451283
19322
31599
10826
513030
17155
530185
2,60
Грипп
3073041
91252
183307
55612
3403212
37070
3440282
16,87
Тиф разный
485065
26837
27275
12137
551314
18026
569340
2,79
Дизентерия
345575
35696
34059
9481
424811
11309
436120
2,14
Холера
3131
403
247
20
3792
1317
5109
0,03
Эпид. гастроэнтерит
252232
36030
36597
11748
336571
16837
353444
1,73
Заушница
209812
17217
13189
5818
246036
6100
252136
1,24
Рожа
166850
12145
6771
4782
190548
5512
196060
0,96
Ревматизм остр.
589651
80807
44750
19724
734932
17780
752712
3,69
Цинга
45627
5560
17187
34773
103147
657
103804
0,51
Бугорчатка легких
706219
35883
35504
10201
806726
28724
835450
4,10
Сифилис
1069100
47186
62887
41780
1220953
20869
1241822
6,09
Шанкр мягкий
113518
13423
11750
4112
142803
7705
150508
0,74
Перелой
365446
40140
36008
19412
461006
30397
491403
2,41
Малярия
2168606
1028263
107108
222513
3526490
10570
3537060
17,37
Чесотка
4269485
160801
173089
84998
4688373
47117
4735490
23,22
Трахома
824217
53598
45541
17667
941023
28190
969213
4,75
Пневмония крупозная
409028
26669
20309
6256
443243
47743
490986
2,41
Септицемия и пиемия
17078
1573
1200
210
20061
2913
22974
0,11
Итого
16652809
1791557
952007
594052
19990425
407178
20397603
100,0
% больных в населении
13,59
14,58
9,94
5,54
12,3
3,19
11,6
 
Случаи привития оспы
4489311
401236
392268
351742
5634557
419266
6053823
 
 
Источник: Статистический сборник России. 1914 г. Отд. III. С. 7-14.
Орфографическая ошибка в тексте:
Чтобы сообщить об ошибке, нажмите кнопку "Отправить сообщение об ошибке". Также вы можете добавить свой комментарий.